PRP联合金天格胶囊对人膝骨关节炎关节液IL-1β、IL-6及TNF-α水平的影响

目的观察富血小板血浆(PRP)联合金天格胶囊对膝骨关节炎(KOA)关节液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响,探讨其治疗KOA的作用机制。方法将64例KOA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(33例)予膝关节腔注射PRP联合口服金天格胶囊,对照组(31例)予关节腔注射玻璃酸钠治疗,8 w后观察两组视觉模拟评分(VAS)、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评分及美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分。治疗前后均行膝关节穿刺取关节液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测关节液中IL-1β、IL-6及TNF-α的水平,对两组进行比较分析。结果与治疗前相比,两组治疗后VAS及WOMAC评分均明显降低(P<0.05),IKDC评分显著增高(P<0.05);组间比较,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),但WOMAC及IKDC评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8 w后,两组关节液中IL-1β、IL-6及TNF-α的水平明显下降,且其组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合金天格胶囊可减轻KOA患者疼痛,改善膝关节功能,并降低关节液中IL-1β、IL-6及TNF-α的水平,抑制炎症反应,这可能是PRP联合金天格胶囊治疗KOA的效应机制之一。