摘要
目的分析胃上皮内瘤变内镜下切除病理诊断与胃镜活组织诊断的价值与差异性。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月靖江市人民医院接收的140例胃上皮内瘤变患者的临床资料,所有患者均经胃镜病理活组织检查确诊,且均予以内镜下切除。比较内镜下切除和胃镜活组织检查低级别胃上皮内瘤变、高级别胃上皮内瘤变、早期胃癌的准确性;比较胃镜活组织检查和内镜下切除病理诊断差异的影响因素;分析影响胃镜活检组织检查的Cox回归分析结果。结果内镜下切除病理诊断低级别胃上皮内瘤变、高级别胃上皮内瘤变、早期胃癌的诊断结果准确性均为100%,均高于胃镜活组织检查的66.7%、86.5%、74.4%;病灶直径和黏膜充血是影响胃镜活组织检查和内镜下切除病理诊断差异的因素;经Cox回归分析结果显示,胃镜活组织检查与内镜下切除病理诊断差异的影响因素为病灶直径、黏膜充血(均P<0.05)。结论胃镜活组织检查具有一定漏诊率,易受病灶直径与黏膜出血的影响,而内镜下切除病理诊断的准确度更高,对诊断胃上皮内瘤变具有较高的价值。
