甘露醇不同应用时机对急性脑出血患者的疗效观察

Effect of mannitol at different application time on patients with acute cerebral hemorrhage

目的观察甘露醇不同应用时机对急性脑出血患者的疗效.方法回顾性选取75例我院收治的急性脑出血患者的临床资料,根据甘露醇不同应用时机分为A组(25例)、B组(25例)、C组(25例),分别于出血后6h内、出血后6~24h、出血24h后静脉滴注甘露醇注射液,三组均在治疗3d后观察治疗前后神经功能及意识状态,治疗后的血肿扩大率、继续出血/再出血率及死亡率,治疗期间不良反应发生情况.结果与治疗前比较,治疗后,三组NIHSS评分降低,B组低于C组、A组(P<0.05);三组GCS评分升高,B组高于C组、A组(P<0.05).治疗后,B组血肿扩大率低于A组、C组(P<0.05);B组继续出血/再出血率低于A组、C组(P<0.05);B组死亡率低于A组、C组(P<0.05).治疗期间,三组感染、肾功能损害、水电解质紊乱等不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05).结论脑出血后6~24h为甘露醇的最佳应用时间,可改善急性脑出血患者的神经功能及意识状态,降低血肿扩大率、继续出血/再出血率及死亡率,安全性良好.