院外膳食指导对血液透析患者预后和营养状况的影响

目的探讨院外膳食指导对血液透析患者预后和营养状况的影响。方法选取2018年1—12月规律血液透析的患者208例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组104例。对照组采用常规营养教育,观察组采用院外膳食指导,比较干预前后两组血清肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、血钙和血磷变化。结果干预前两组血清肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、血钙和血磷比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各项指标均低于对照组,其中SBP、DBP、血钙和血磷水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)和上臂肌围(MAMC)均高于对照组,白蛋白(ALB)低于对照组(P<0.05)。观察组营养不良发生率低于对照组(P<0.05),干预后观察组SGA评分低于对照组(P<0.05)。结论院外膳食指导有助于提高患者饮食依从性,改善患者预后和营养状况。