类风湿性与特发性腕管综合征肌骨超声影像的对照研究

目的探讨肌骨超声对类风湿性关节炎(RA)伴腕管综合征(CTS)和特发性CTS的诊断价值。方法分析46例RA伴CTS患者和68例特发性CTS患者的临床及超声影像学资料,比较两组正中神经横断面面积、正中神经内血流信号、腕管内腱鞘炎、腕关节滑膜炎超声影像学特征差别,同时比较两组临床症状及功能。结果 RA伴CTS组C反应蛋白和血沉均高于特发性CTS组(均P <0.05),而两组CTS在波斯顿腕管症状评分及功能评分差异均无统计学意义(均P> 0.05)。特发性CTS正中神经横断面面积和正中神经内血流信号阳性率高于RA伴CTS组(均P <0.05),RA伴CTS组腕管内腱鞘炎和腕关节滑膜炎高于特发性CTS组(均P <0.05)。结论 RA伴CTS腕管内腱鞘炎、腕关节滑膜炎等关节内炎症水平高于特发性CTS,而特发性CTS正中神经横断面面积和正中神经内血流信号高于RA伴CTS。