不同方式改良腹腔镜下子宫肌瘤粉碎技术的应用价值

目的评估不同方式改良腹腔镜下子宫肌瘤粉碎技术在腹腔镜子宫手术中的应用价值。方法选取嘉兴学院附属第一医院2017年4月至2020年3月拟行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者189例,随机分为传统组、改良A组和改良B组。改良A组和B组在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中将肌瘤标本置于自制标本袋内进行密闭式粉碎。比较3组手术时间、术中出血量和住院天数。结果 3组术中出血量和平均住院天数差异均无统计学意义(均P>0.05),3组手术时间差异有统计学意义(P <0.05),其中改良A组与传统组手术时间差异无统计学意义(P> 0.05),改良B组的手术时间较其他两组延长(均P <0.05)。所有患者术中标本袋均未发生破损,术后腹壁伤口甲级愈合。术后门诊随访4~39个月,均无切口感染、出血及肿瘤播散等术后并发症发生。结论腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中将肌瘤标本置于自制标本袋内进行密闭式粉碎操作简单可行,可减少标本暴露于腹腔的时间,减少肿瘤播散及种植机会,具有临床实用价值。