抗肿瘤药物对老年人群甲状腺功能的影响

肿瘤是年龄相关疾病,随着我国人口老龄化,肿瘤发病率呈逐年递增的趋势,老年(≥60岁)肿瘤病人占肿瘤总人群的50%以上。恶性肿瘤已成为老年人死亡的主要原因,占肿瘤相关死亡的80%。由于器官功能减退,基础疾病多,老年肿瘤病人对化疗药物的耐受性差,更容易发生不良反应[1]。新型抗肿瘤药物通过调节宿主的免疫系统以增强识别及杀伤肿瘤细胞的效应,通常认为这些新药的毒性少于传统细胞毒性化疗药物。随着新型抗肿瘤药物其引发的免疫相关不良事件(irAE)的报道逐渐增多,包括甲状腺功能(甲功)异常、垂体炎、胰岛素缺乏型糖尿病和原发性肾上腺皮质功能不全等内分泌疾病[2-3]。老年肿瘤病人属于甲状腺功能异常的高危人群,新型抗肿瘤药物造成甲状腺功能紊乱的发生率显著增加,需要及时有效的预防和治疗。