大剂量N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化的临床效果

目的观察大剂量N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化的临床效果。方法选取2018年7月-2019年7月云南省陆良县人民医院呼吸内科诊治的慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化患者60例,以随机数字表法的形式分为联合组和常规组各30例。常规组使用糖皮质激素治疗,联合组使用大剂量N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、血清转化生长因子β(TGF-β)、肺活量占预计值百分比(VC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)。结果联合组患者临床治疗总有效率为93.33%,显著高于常规组的60.00%(χ^(2)=9.317,P=0.002);治疗后,2组患者VEGF及TGF-β水平均低于治疗前,VC%及FEV1%均高于治疗前,且联合组变化幅度大于常规组(P<0.01)。结论大剂量N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化与糖皮质激素单独治疗相比较更具临床优势,可提高临床疗效,改善患者炎性因子水平及肺功能。