氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果。方法选取2017年10月-2019年6月湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院收治的冠心病合并颈动脉粥样硬化患者130例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。观察组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组予以硝苯地平控释片治疗。比较2组治疗总有效率,治疗后血压、血脂指标水平,治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的改善情况[包括斑块面积、颈动脉斑块积分(Crouse积分)、颈动脉内膜—中层厚度(IMT)、颈动脉管腔直径(CCAD)]及不良反应。结果治疗2个月后,观察组总有效率为93.85%,高于对照组的78.46%(χ^(2)=6.448,P=0.011);治疗2个月后,2组收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇数值均较治疗前降低(P <0.05或P <0.01),且观察组治疗后血压、血脂指标均明显低于对照组(P <0.01);治疗2个月后,观察组斑块面积较治疗前缩小、Crouse积分较治疗前降低,2组IMT较治疗前变薄、CCAD较治疗前变大(P <0.05或P <0.01),且观察组较对照组斑块面积明显减少、Crouse积分明显降低、IMT明显变薄、CCAD明显变大(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.15%,低于对照组的18.46%(χ^(2)=4.561,P=0.033)。结论冠心病合并颈动脉粥样硬化患者予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著,可促进病情稳定,改善患者颈动脉指标,其疗效及安全性得到了广大患者的认可,值得推广应用。