剖宫产手术不同麻醉药物腰——硬联合麻醉的效果比较

目的比较剖宫产手术不同麻醉药物腰—硬联合麻醉的效果。方法选取2018年11月-2019年11月成都市双流区第一人民医院产科行腰—硬联合麻醉剖宫产手术的产妇140例,根据随机对照分组原则分为观察组和对照组,各70例。对照组使用布比卡因,观察组则使用罗哌卡因,比较2组麻醉前、麻醉5 min、麻醉10 min血流动力学指标变化,感觉及运动阻滞情况,麻醉效果及不良反应发生率。结果麻醉前,2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O_(2))比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉5 min、10 min MAP和HR数值高于对照组(P <0.05),但2组Sp O_(2)比较无明显差异(P> 0.05)。观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于对照组,运动阻滞恢复时间短于对照组,而感觉阻滞持续时间长于对照组(P均<0.01)。观察组麻醉优良率为97.1%,明显高于对照组的84.3%(χ^(2)=6.869,P=0.009);观察组不良反应总发生率为4.3%,低于对照组的17.1%(χ^(2)=6.048,P=0.014)。结论罗哌卡因用于剖宫产手术腰—硬联合麻醉的效果较好,麻醉优良率高,术中血流动力学更稳定,对感觉神经的阻滞时间长,运动神经阻滞时间短,可有效抑制疼痛,加快运动能力的恢复,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义。