甲状腺功能减退误诊2例

1病历摘要 例1,女,60岁.因乏力、食欲不振1月余而入院.查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,血压13.3kPa/8.0kPa精神不振,颜面无浮肿,睑结膜略苍白;心肺无异常;腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾无肿大;双下肢无浮肿;血常规:Hb70g/L,网织红细胞、血小板、白细胞无异常;胃镜示:慢性浅表性胃炎;给予制酸,促进胃肠动力及其它对症处理后,症状无明显改善,住院期间查甲状腺功能示T3:0.9mmol/L(1.2～3.4mmol/L)T4:38mmol/L(54～174mmol/L);确诊为甲状腺功能减退,给予甲状腺素片治疗后,症状纠正,T3、T4及血红蛋白恢复正常值.