摘要
肾上腺是人体重要的内分泌腺体,属于腹膜外器官。由于其血供极其丰富,因此肾上腺是恶性肿瘤血行转移的好发器官[1]。由于早期转移灶不会影响肾上腺的内分泌功能,多无相关临床症状,主要依靠CT、MRI等影像学检查发现。肾上腺转移瘤自发性破裂出血的患者较少见。输血相关性急性肺损伤是指患者在进行输血治疗后,在数小时内发生的以低氧血症及急性非心源性肺水肿为特点的综合征,具有病情严重、病死率极高以及发病急等诸多特点,属于输血过程中最为严重的一种并发症,多数发生在输血后6 h内,有部分患者发生在输血后48 h。本例患者为肝细胞肿瘤肾上腺转移发生自发性破裂出血,继发失血性休克、输血相关性急性肺损伤,起病急,病情危重,临床上少见。现将该患者的护理体会总结如下。
