药物治疗联合无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果

目的探讨丹参川芎嗪、噻托溴铵联合无创正压通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法选取2018年6月至2019年6月濮阳县人民医院收治的74例老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,依照治疗方法分为三联组与二联组,各37例。二联组以噻托溴铵联合NIPPV治疗,三联组采用丹参川芎嗪、噻托溴铵联合NIPPV治疗。比较两组呼吸困难评分、呼吸频率、血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV 1/FVC)]、血清指标[脂联素(APN)、超氧化物歧化酶(SOD)、前白蛋白(PAB)]变化。结果治疗前,两组呼吸困难评分、呼吸频率、PaCO2、PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三联组呼吸困难评分、呼吸频率、PaCO2低于二联组,PaO2高于二联组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FVC、FEV 1、FEV 1/FVC、血清PAB、SOD、APN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三联组FVC、FEV 1、FEV 1/FVC及血清PAB、SOD、APN水平高于二联组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪、噻托溴铵联合NIPPV治疗老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者可有效减轻炎症反应,缓解呼吸困难症状,改善酸碱平衡和肺功能。