扩散加权成像联合磁共振成像平扫在直肠癌术前T分期诊断中的应用价值

目的研究扩散加权成像(DWI)联合磁共振成像(MRI)在直肠癌术前T分期诊断的应用价值。方法选取2018年7月至2019年7月开封市中心医院收治的55例直肠癌患者作为研究对象,均行MRI及DWI扫描检查,以病理学诊断结果为“金标准”。比较直肠癌不同T分期影像学参数[容量转移常数(K trans)、速率常数(K ep)、细胞外血管外间隙容积比(V e)、表观扩散系数(ADC)],分析MRI与MRI联合DWI在直肠癌T分期诊断的结果及诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果直肠癌T 3~T 4期患者K trans、K ep、V e大于T 1~T 2期,ADC值小于T 1~T 2期,差异有统计学意义(P<0.05)。55例直肠癌患者MRI诊断T 1~T 2期30例,T 3期18例,T 4期7例。MRI联合DWI诊断T 1~T 2期34例,T 3期16例,T 4期5例。MRI、MRI联合DWI诊断直肠癌术前T 1~T 2、T 3、T 4分期灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI联合DWI诊断总准确率(96.36%)高于MRI(83.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与MRI常规序列比较,DWI联合MRI平扫在直肠癌患者术前T分期诊断中准确率更高,有助于临床治疗方案的制定,具有重要临床应用价值。