脓毒症的治疗进展

Progress in the Treatment of Sepsis

脓毒症(sepsis)是临床上最为常见的一类重症感染性疾病,脓毒症死亡率较高,早期诊断并采取恰当的治疗方式是改善患者预后的关键。近年来随着医疗技术的进步,脓毒症患者的预后明显提高,死亡率显著降低。早期认识和强化治疗可改善脓毒症的预后。在最初的3小时内,患者存在低血压或器官供血不足(如乳酸水平升高)、败血症等,患者应接受抗生素治疗,同时进行血液培养。脓毒症的治疗除了及时给予静脉补液和抗生素外,还包括手术引清除感染病灶和对功能障碍器官的支持治疗。包括肾衰竭的血液透析、肺功能障碍的机械通气、血液制品的输注以及循环衰竭的药物和液体治疗。本文对近年来关于脓毒症治疗方面的文献进行了复习,在此做一综述,以期为脓毒症临床治疗提供一定的裨益。