老年人药物性肝损伤临床特点分析

目的探讨老年人药物性肝损伤的临床特征。方法回顾性分析青海地区近6年收治的247例药物性肝损伤病例的临床资料。结果药物性肝损伤患者247例,老年组和非老年组分别为55例(22.3%)和192例(77.7%);导致药物性肝损伤最常见的药物为中药94例(38%),老年组心血管系统用药比例高于非老年组(P<0.05),老年组DILI严重程度以5级多见(P<0.05),主要临床表现为恶心、呕吐、腹部不适、乏力、黄疸,老年组主要表现为乏力(P<0.05),老年组更容易出现ALT及AFP升高,而非老年组更多见低白蛋白、凝血功能差。老年组和非老年组DILI临床分型、住院天数以服药至发病间隔时间差异均无统计学意义。结论老年患者药物性肝损伤以中药类及心血管药物为主,临床表现以乏力最为常见,应引起临床医生重视。