来曲唑致肝硬化的病例分析

患者,女,82岁,因“皮肤巩膜黄染半年,神志不清1 d”于2019年5月21日就诊我院消化科。患者于半年前无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,未予处理,于1月前出现皮肤黄染明显加重,并感腹胀明显,在鹰潭市人民医院诊断为肝硬化失代偿期,经治疗20余天后症状改善,此后一直服用利尿剂治疗,患者出现神志改变1 d,反应迟钝,且烦躁不安,呼之不应,有自言自语,无昏迷。有青霉素过敏史,部分头孢药物过敏史。入院查体:肝病面容,表情淡漠,自动体位,神志不清,精神状态差,全身皮肤黏膜黄染,腹膨隆,腹肌软,移动性浊音阳性,肠鸣音4次/min,双下肢无浮肿,四肢肌力正常,肌张力不高。