总量控制下的病种分值结算模式对医院的影响

随着我国社会医疗保险改革创新实践的不断深入,越来越多的医院在医疗保险中处理医疗机构、患者、医保经办机构三方的关系时,选择按病种分值结算的方式结算医疗费用,既在一定程度上激励与约束了医疗服务行为,又能够有力保障参保者的权益,同时也有效促进了医保基金的平稳运行,推动三方和谐共赢,促进了医保事业的良性发展。文章主要从政策设计的影响入手进行探讨,进而从总量控制的角度来分析病种分值结算模式对于医院的影响,以期达到对病种分值结算模式在总量控制下对医院的影响的更深层次的理解。