羊膜移植术与睑缘缝合术治疗单纯疱疹病毒感染所致神经营养性角膜炎3期患者疗效研究

目的探讨羊膜移植术与睑缘缝合术治疗单纯疱疹病毒感染所致神经营养性角膜炎3期患者的临床疗效。方法回顾性分析自2014年1月至2020年11月北部战区总医院眼科收治的40例(40眼)单纯疱疹病毒感染所致神经营养性角膜炎3期患者临床资料。根据治疗方法分为羊膜移植术组(n=20,20眼)与睑缘缝合术组(n=20,20眼)。比较两组患者治疗前及治疗后14、30、90 d角膜表面病灶面积、最佳矫正视力。记录并比较两组患者治疗后14、30、90 d治愈率。结果治疗前,两组患者角膜表面病灶面积、最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14、30 d,睑缘缝合组患者角膜表面病灶面积、最佳矫正视力改善情况均优于羊膜移植术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d,两组患者角膜表面病灶面积、最佳矫正视力改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14 d,睑缘缝合术组治愈率为70%(14/20),高于羊膜移植术组的50%(10/20),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30 d,睑缘缝合术组治愈率为80%(16/20),高于羊膜移植术组的60%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90 d,羊膜移植组治愈率为90%(18/20),睑缘缝合术组治愈率为100%(20/20),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经营养性角膜炎3期时,两种术式的长期疗效均较好,但传统睑缘缝合术可更快的改善角膜表面病灶面积、最佳矫正视力,短期内获得更高的治愈率。