腹横肌平面阻滞联合喉罩通气全身麻醉对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后应激反应及疼痛的影响

目的探讨腹横肌平面阻滞联合喉罩通气全身麻醉对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后应激反应及疼痛的影响。方法选择2018年1月至2020年5月在安徽医科大学附属巢湖医院因卵巢囊肿进行腹腔镜切除术的患者90例,采用随机数字表法分为对照组(静吸复合气管插管全身麻醉)和观察组(腹横肌平面阻滞联合喉罩通气全身麻醉),每组各45例。比较两组患者术中及术后恢复情况,不同时间段应激反应指标的变化,术后2、6、12h疼痛程度,以及术后不良反应发生情况。结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量低于对照组,术后苏醒时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组术前C反应蛋白、白介素-6水平比较差异无显著性(P>0.05),两组术后2、12h的C反应蛋白、白介素-6水平明显高于术前,且术后12h观察组明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组术后2、6、12h静息状态下视觉模拟评分比较差异无显著性(P>0.05),对照组术后2、6、12h动态视觉模拟评分高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论卵巢囊肿腹腔镜手术采用腹横肌平面阻滞联合喉罩通气全身麻醉可获得较好的镇痛效果,能明显减轻术后疼痛和机体的应激反应。