剖宫产术后腹部切口愈合不良现状及危险因素分析

目的探讨分析剖宫产术后腹部切口愈合不良现状及危险因素。方法选取2511例剖宫产产妇,比较切口愈合不良产妇与无切口愈合不良产妇的年龄、皮下脂肪厚度、基础疾病、手术时间、手术切口及是否为初产妇、术前低蛋白血症、羊水浑浊、术后发热史,并采用Logistic多因素回归分析导致剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素。结果2511例产妇中,41例腹部切口愈合不良,腹部切口愈合不良发生率为1.63%。切口愈合不良产妇与无切口愈合不良产妇的年龄、基础疾病、是否为初产妇、术前有无低蛋白血症、术后有无发热史、手术切口类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);切口愈合不良产妇的皮下脂肪最大厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊占比分别为78.0%(32/41)、58.5%(24/41)、39.0%(16/41),均高于无切口愈合不良产妇的61.4%(1516/1470)、41.3%(1021/2470)、13.1%(324/2470),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,皮下脂肪最大厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊为导致产妇剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论产妇皮下脂肪最大厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊是导致剖宫产术后切口愈合不良的危险因素,临床上应尽量控制以上危险因素,减少产妇腹部切口愈合不良的情况发生。