体外冲击波治疗强直性脊柱炎的临床效果

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以骶髂关节影像学改变为特征的慢性炎症性疾病[1],全球患病率为0.1%~0.4%,常见于青年男性,男女发病率为3∶1[2]。病变主要累及中轴关节,包括脊柱关节和骶髂关节。此外,AS还会影响外周关节和关节外组织,导致慢性腰背痛、僵硬,可伴有外周关节炎、肌腱附着点炎、急性葡萄膜炎及肠道炎症等[3]。AS的临床治疗主要包括非药物治疗、药物治疗及晚期手术治疗,但治疗效果均不尽如人意,患者长期疼痛和僵硬可导致严重的残疾和增加经济负担。尽早发现并治疗不仅可以缓解疼痛,还能提高患者的生活质量[4]。d Agostino等[5]研究表明,体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)运用于非泌尿系结石疾病时,可通过将能量集中释放使机械力学传导产生声学,影响体内生物反应,促进受损组织再生。ESWT因可抑制炎症反应、氧化应激、凋亡及促进血管新生等,被广泛应用于临床多个领域,包括心血管系统疾病和骨肌疾病等的治疗[6-7]。ESWT因无创、不良反应少等特点被广泛应用于临床,但其在AS中的研究较少。因此,本研究拟观察ESWT应用于AS的疗效及安全性,以期为临床提供参考。