比较成人腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放平片无张力疝修补术的疗效

目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗成人腹股沟斜疝的临床效果。方法前瞻性纳入2018-01—2020-01于郑州市第七人民医院普外科行疝修补术的成人腹股沟斜疝患者。按手术方法分为TAPP组和Lichtenstein组。比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标。统计术前及术后24 h患者的血清肿瘤坏死因子α(TNE-α)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)创伤反应指标。结果共纳入116例患者,每组58例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症发生率、住院时间等指标,均优于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后24 h血清TNE-α、IL-6、Hs-CRP水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与Lichtenstein和TAPP手术治疗成人腹股沟斜疝均有创伤小等优势,但后者手术用时少、出血量小、术后恢复快等优点,临床可根据患者的具体情况和术者的经验予以选择。