血钾水平联合修正休克指数对心脏骤停急诊心肺复苏患者预后的预测价值

目的探讨血钾水平联合修正休克指数对心脏骤停急诊心肺复苏患者预后的预测价值。方法对2018年1月至2020年1月入住郑州市第三人民医院的82例心脏骤停急诊心肺复苏患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后情况分为存活组21例和死亡组61例。比较两组患者自主循环恢复后心率、收缩压、血钾水平及修正休克指数差异,以受试工作者特征曲线(ROC曲线)评估心率、收缩压、血钾水平、修正休克指数对两组患者预后的预测价值。结果两组心率、收缩压比较差异均未见统计学意义(P>0.05);存活组血钾水平及休克修正指数均明显小于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。血钾水平、修正休克指数预测患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.847、0.787,截断值为5.35 mmol/L、0.92,灵敏度为76.19%(17/21)、80.95%(17/21),特异度为83.61%(23/61)、73.77%(45/61);血钾水平与修正休克指数联合预测ROC曲线AUC为0.899,灵敏度为76.19%(16/21),特异度为98.36%(60/61)。联合预测与修正休克指数预测AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05),与血钾水平预测AUC比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论血钾水平联合修正休克指数对心脏骤停急诊心肺复苏患者预后具有较高预测价值,可作为临床评估患者预后的重要参考指标。