早期抗凝在急性一氧化碳中毒救治中的应用效果

目的探讨在急性一氧化碳中毒救治中早期抗凝的临床效果。方法选取2016年12月至2019年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的60例急性一氧化碳中毒患者纳入研究,根据所采用的急救方案不同将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者入院后接受常规综合治疗(高压氧治疗及吸氧治疗),之后皮下注射低分子肝素。观察组患者在对照组基础上同时采用早期抗凝治疗,所有患者均启动凝血监测机制。在治疗结束后分析两组患者治疗过程中的心电变化、D-二聚体峰值、血栓事件的发生率及迟发型脑病(DEACMP)的发生率。结果观察组患者的出血事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其D-二聚体峰值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DEACMP发生率、血栓不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院后第1、3、7天的ST-T变化情况及患者心动过速情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。其在第1天时,两组患者上述指标比较差异未见统计学意义,而观察组干预后3、7天时检测ST-T改变及心动过速差异与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性一氧化碳中毒救治中早期抗凝具有较好的应用效果,可以有效改善患者心电图改变情况,降低D-二聚体的峰值,并降低DEACMP的发生率及血栓事件的发生率,对于患者中毒解救和预后恢复均有重要作用。