产后自发性子宫破裂伴急性子宫内翻1例

1临床资料患者,女,30岁,因“停经39+2周,见红伴不规律下腹痛3 h”入我医院,平素月经规律,孕期规律产前检查,本次系第一次妊娠,孕期产检未提示异常。入院查体:体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min血压109/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。宫高34cm,腹围100 cm,胎心150次/min,估计胎儿体质量3400 g。肛查:宫颈质中,居中,宫颈消退40%,宫口未开,先露S-3。宫缩不规律,强度弱。入院诊断:①先兆临产;②脐带缠绕;③39+2周妊娠G1P0 LOA。入院后监测患者宫缩及产程进展,第2天患者自发性宫缩规律,宫口开大转入产房,产程进展顺利,(第一产程10小时30分,第二产程0小时51分)于当天顺娩一男婴,体质量3050 g,胎盘胎膜自行娩出顺利(第三产程0小时10分)。