温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗子宫内膜异位症痛经36例临床研究

Clinical Study on 36 Cases of Dysmenorrhea due to Endometriosis Treated by Warm Acupuncture at Baliao Point Combined with Guixiang Wenjing Zhitong Capsule

目的:观察温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:72例寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。对照组予口服桂香温经止痛胶囊,4~6粒/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用温针灸八髎穴,于月经来潮第1日起,每周1次。2组均以治疗1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程。观察并比较2组患者治疗前后腹痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、血清前列腺素E2(PGE2)水平变化情况,比较首次治疗前与治疗后1 h内各时点腹痛VAS评分变化,3个疗程结束后评估临床疗效。结果:从第1个疗程结束后开始,治疗组患者腹痛VAS评分较治疗前即有明显下降(P<0.05),对照组则于第2个疗程结束后开始,腹痛VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组各个疗程结束后腹痛VAS评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。3个疗程结束后,2组患者中医证候积分、血清PGE2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者首次治疗后10 min、20 min、30 min、60 min即时腹痛VAS评分均较首次治疗前明显降低(P<0.05),对照组则于首次治疗后20 min起即时腹痛VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组首次治疗后10 min、20 min、30 min即时腹痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为86.11%,明显高于对照组的72.22%(P<0.05)。结论:在桂香温经止痛胶囊基础上加用温针灸八髎穴可明显减轻寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经患者临床症状,降低疼痛递质PGE2的分泌,提高临床疗效。