舒洛地特联合厄贝沙坦对糖尿病肾病肾功能进展的干预研究

目的观察舒落地特联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病疗效并探讨其在治疗方面的可能机制。方法选择1型及2型早期糖尿病肾脏疾病患者共40例,按使用舒洛地特联合厄贝沙坦和不使用舒洛地特单用厄贝沙坦,将患者随机分为治疗组及对照组。舒洛地特每周使用5 d,每次600 SLU,肌肉注射;3周为1疗程,停药1周后开始第二疗程,共2个疗程。1,2,3个月后对比观察尿丙二醛、尿蛋白/肌酐、尿TGFβ1、血脂联素、糖化血红蛋白、肾小球滤过率、空腹血糖的变化。结果治疗组和对照组空腹血糖及糖化血红蛋白相较无明显差异;治疗组估算肾小球滤过率、尿蛋白/肌酐、血脂联素、尿丙二醛、尿TGFβ1较对照组均明显好转,尤其在用药2个月后趋势最明显(P<0.05)。结论舒洛地特联合厄贝沙坦对于DKD肾血管功能及肾小管功能均有保护作用,可能在早期即可延缓肾脏损害进展。