痛泻要方,调肝和脾

肝实脾虚致痛泻。痛泻临床表现为肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛、泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调、左弦而右缓。其重点在“痛则必泻,泻后痛减”。泻必腹痛为肠胃气机不调;大便泄泻是湿滞肠道,传导失职;泻后痛缓是泻后湿停气滞得到暂时缓解。吴琨于《医方考》中明释其要:“泻责之脾,痛责之肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻”,明言病机为肝实脾虚。