无创机械通气对急性加重慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰竭患者心肺功能及血流动力学的影响

目的探讨无创机械通气对急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性左心衰竭患者心肺功能及血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2020年4月首都机场集团紧急医学救援中心大兴国际机场医疗急救部收治的COPD合并急性左心衰竭患者151例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=76)和试验组(n=75)。对照组使用面罩吸氧治疗,试验组使用无创机械通气。两组患者均治疗15 d,对比两组患者治疗后的临床疗效、心肺功能及治疗前后血流动力学变化。结果治疗后,对照组患者的临床总有效率88.16%显著低于试验组97.33%;试验组患者血清动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平均高于试验组;两组患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)水平较治疗前均有所降低,且试验组显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气可降低急性加重COPD合并急性左心衰竭患者的HR、RR、BP水平,同时可改善患者的肺功能,从而提高临床疗效,缓解临床症状。