无创正压机械通气不同通气模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者的治疗效果

目的比较无创正压机械通气不同通气模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者的治疗效果。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2018年2月至2020年2月于北京市石景山医院就诊的250例AECOPD呼吸衰竭患者作为研究对象,根据通气模式的不同分为试验组和对照组,各125例,试验组采用压力调节容积控制通气(PRVC),对照组应用双水平正压通气,两组疗程均为1周,比较两组治疗前、治疗1周后的动脉血气指标[氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PCO_(2))]、呼吸力学指标及治疗期间并发症发生情况。结果治疗1周后,两组OI均较治疗前提高,PCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1周后平均潮气量高于对照组,平均漏气量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组胃肠胀气发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRVC模式和双水平正压通气模式对AECOPD呼吸衰竭患者的动脉血气指标均有较好的改善效果,但PRVC模式能够提高平均潮气量,降低漏气量,且利于降低胃肠胀气的发生率。