多模态脑功能磁共振成像在帕金森病冻结步态中的研究进展

帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种中老年人常见的神经退行性疾病,该病的发病机制与环境因素及遗传因素密切相关[1]。冻结步态(freezing of gait,FOG)是一种发作性、致残性步态障碍,常发生在PD的晚期,治疗困难并导致患者生活质量显著恶化[2]。多模态MRI是反映脑组织结构和功能的多参数磁共振成像方法[3],包括结构MRI和功能MRI(functional magnetic resonance imaging,fMRI)2大类,如高精度结构成像、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、任务态功能磁共振影像(task-related fMRI,T-fMRI)和静息态功能磁共振(resting state functional MRI,RS-fMRI)等。目前已有fMRI研究显示,许多PD-FOG患者的皮质和皮质下脑区存在结构和功能异常[4]。相信随着技术的发展和研究的深入,多模态MRI在PD-FOG的临床诊断中将发挥更加重要的作用,影像学的评估可以结合临床作为治疗的靶点。本文系统地回顾现有的PD-FOG相关的fMRI研究,总结应用各类fMRI技术评估PD-FOG患者脑结构和功能改变。