口服营养补充剂在老年髋部骨折患者围术期的应用

目的探讨口服营养补充剂(Oral Nutritional Supplements,ONS)在老年髋部骨折患者围术期使用的临床效果。方法采用随机、对照、开放、平行的临床试验,治疗组加用ONS,比较治疗组和对照组在正常营养或轻度营养不良的老年髋部骨折患者中的不同效果。观察指标包括血清白蛋白、体重指数、术后并发症等。结果治疗组患者摄入ONS比例为(52.2±12.1)%,术前入院(5.8±1.8)d;手术前后血清白蛋白含量差异显著(F=6.599,P<0.001),术后白蛋白恢复优于对照组(F=4.672,P=0.002)。血清前白蛋白结果类似(手术前后F=6.389,P=0.001;两组间F=2.833,P=0.041)。逻辑回归显示,每日补充蛋白质(OR[95%CI]=0.918[0.887~0.985])与术后并发症发生风险呈负相关趋势(P=0.003)。结论老年髋部骨折手术患者围术期使用ONS,血浆蛋白恢复较好,每日较高的蛋白质摄入量与术后并发症较少相关。