18例以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎临床分析

目的分析以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎的临床特征,以提高诊断和治疗水平。方法收集四川大学华西医院2015年1月至2018年12月收治的以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎住院患者18例临床资料,进行回顾性分析,并进行相关文献复习。结果 18例患者中,男13例,女5例,年龄26~71岁。症状:咳嗽17例(94%),咳痰16例(89%),气紧15例(83%),发热7例(39%),声嘶6例(33%),胸痛4例(22%)。计算机体层成像(CT)及支气管镜发现狭窄或黏膜肿胀增厚17例(94%)。1例行气管切开,安置气管套管。11例单用糖皮质激素治疗,6例使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,1例放弃治疗。结论复发性多软骨炎患者在疾病早期临床症状无特异性,易造成不重视,同时易出现误诊漏诊。CT、气管镜检查及正电子发射计算机体层成像对确诊有较大临床意义。糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。