妇科恶性肿瘤的精准治疗新策略研究

妇科恶性肿瘤是严重危害我国妇女健康的重大疾病,其中以卵巢癌和宫颈癌这两种典型妇科肿瘤为代表。卵巢癌被称作女性的"沉默杀手",70%以上患者在发现时已是晚期,几乎所有的晚期患者最终都会发展为化疗耐药。尽管通过不断改进手术方式、研发新的抗癌药、引入靶向治疗在内的分子治疗手段,百年来,30%~40%卵巢癌患者的5年生存率始终未变。目前亟待确定行之有效的分子靶点和靶向治疗方法,开发联合靶向治疗扩大卵巢癌精准治疗的获益人群,这是改善其不良预后的希望所在,也是未来卵巢癌研究的关键方向。相较于卵巢癌病因复杂,宫颈癌是病因明确的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)持续性感染是引起并维持宫颈癌前病变和癌变的独立危险因素和必要条件,因此对于宫颈癌有诊断和治疗的有利条件。发达国家主要推行HPV疫苗接种和早期筛查来防治宫颈癌。调研资料显示,我国80%妇女一生中有一过性HPV感染史,最终仅很少妇女发生宫颈癌,可见,宫颈癌发病的内因发挥了较大作用。另外,目前国际上通用的宫颈癌早期筛查方法只能提示是否感染HPV,并不能精准预测是否发生宫颈癌,我国每年用于宫颈癌筛查的费用明显超过全年新发病例的治疗费用,但并没有降低宫颈癌的发病率和死亡率。因此,原封不变地照搬西方国家的宫颈癌防治方法,既不符合中国国情,也是十分不精准的策略。