肝内胆管结石的临床特征及危险因素的Logistic回归分析

Logistic regression analysis of clinical features and risk factors of intrahepatic bile duct stones

研究肝内胆管结石的临床特征及危险因素。选择2009年2月—2019年12月收治的20例肝内胆管结石患者病例资料纳入研究,记作观察组。采用1:1配对法选择同期于本院接受腹部影像学检查排除胆道系统结石的患者20例作为对照组。分析肝内胆管结石的临床表现以及分布区域情况,对比两组基线资料情况,并以多因素Logistic回归分析明确肝内胆管结石和相关影响因素的关系。20例肝内胆管结石患者有腹痛、黄疸、发热表现的人数占比分别为75.00%、30.00%、45.00%,另有15.00%的患者存在其它临床表现。20例肝内胆管结石分布区域按照占比从高到低的顺序分别是局限左叶、左叶双叶、左叶伴肝外、双侧肝叶伴肝外、局限右叶、右叶伴肝外,占比分别为25.00%、20.00%、20.00%、15.00%、10.00%、10.00%。观察组BMI低于对照组,而低油脂饮食、井水水源、胆道炎症史、胆道蛔虫病史人数占比均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析可得:低油脂饮食、井水水源、胆道炎症史、胆道蛔虫病史是肝内胆管结石的独立危险因素,而BMI是肝内胆管结石的保护性因素(均P<0.05)。肝内胆管结石患者主要临床表现包括腹痛、黄疸、发热等,且结石多发生在左叶或左叶双叶。此外,低油脂饮食、井水水源、胆道炎症史、胆道蛔虫病史以及低BMI均会增加肝内胆管结石的发病风险,值得临床重点关注。