罗沙司他治疗肾性贫血的作用机制及临床研究进展

肾性贫血为慢性肾脏病(CKD)患者肾功能失代偿期主要并发症之一,其患病率和严重程度随着CKD的进展逐渐增加。贫血可增加CKD患者心血管疾病的发生率和死亡风险。罗沙司他是全球首个用于治疗肾性贫血的小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂类药物,其可抑制低氧诱导因子(HIF)的降解,增加红细胞生成素的表达,改善铁吸收、转运和利用,调控红细胞生成,达到纠正CKD患者贫血的目的。与以往用于纠正贫血的药物红细胞生成刺激剂及铁剂相比,人体对罗沙司他的耐受性良好,目前完成的临床研究未见其引起严重不良反应、加重心血管事件的风险。本文就罗沙司他通过稳定HIF纠正肾性贫血的作用机制及临床研究进展作一综述。