内侧半月板后根部撕裂的临床研究

目的比较不同手术方式治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效,探寻内侧半月板后根部撕裂的理想治疗方式。方法对2010年9月至2019年1月本院收治的60例非创伤性内侧半月板后根部撕裂患者进行回顾性分析,所有患者均行关节镜手术治疗。其中行内侧半月板切除术的17例为半月板切除组;单纯行内侧半月板后根部修复的21例为单纯修复组;行内侧半月板后根部修复+内侧关节松解的22例为松解修复组。60例患者术后均随访12个月以上,对3组患者术后主观临床症状及功能进行评价。结果3组术后3月Lysholm及IKDC评分均较术前均显著高(P<0.05);松解修复组术后3个月的Lysholm及IKDC评分高于半月板切除组及单纯修复组(P<0.05);术后3个月半月板切除组Lysholm及IKDC评分与单纯修复组差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月松解修复组及单纯修复组Lysholm评分均优于半月板切除组(P<0.05),两组间无统计学差异(P>0.05);术后12月松解修复组的IKDC评分优于其余两组(P<0.05);术后12月单纯修复组的IKDC评分优于半月板切除组(P<0.05)。结论经胫骨隧道内侧半月板后根部重建术作为内侧半月板后根部修复治疗的手术方式之一可长期缓解患者临床症状,术中行内侧副韧带及关节囊松解术可获得满意临床疗效。