重症颅脑损伤患者肠源性感染与肠内营养

Enterogenous infection in patients with severe craniocerebral trauma and enteral nutrition

颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤。根据GCS评分,将伤后昏迷6 h以上或再次昏迷定为重型颅脑损伤(severe craniocerebral trauma,SCT)。由于患者病情严重、危及生命,重症监护室(intensive care unit,ICU)成为收治SCT患者的重要“战场”。经过紧急抢救、纠正休克、清创、抗感染及手术等治疗措施,部分患者得以存活下来,然而后续的并发症,尤其是继发性感染,发生率极高,严重影响患者的预后,甚至威胁患者的生命。本文主要围绕SCT患者的肠源性感染和肠内营养治疗2个方面展开论述,并探讨SCT患者发生肠源性感染的可能机制和治疗方案。