创伤性脑出血患者NLR动态变化与脑水肿体积及预后关系分析

Association between Dynamic Changes of Neutrophil-to-lymphocyte Ratio (NLR) and Brain Edema Volume and Prognosis in Patients with Traumatic Cerebral Hemorrhage

目的:研究创伤性脑出血患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)动态变化与脑水肿体积及预后关系。方法:选取2017年12月-2020年3月我院收治的创伤性脑出血患者137例为病例组,另选取同期健康体检者100例为正常组,病例组于入院第1天、第3天、第7天、第14天进行头颅CT检查,计算脑水肿体积,同时采集空腹肘静脉血,检测中性粒细胞、淋巴细胞,计算NLR,正常组仅检测一次,分析创伤性脑出血患者NLR动态变化与脑水肿体积及预后关系。结果:病例组不同时间NLR值显著大于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组不同时间内NLR值呈下降趋势(P<0.05);低NLR组和高NLR组第1天~第14天脑水肿体积逐渐下降,低NLR组不同时间脑水肿体积显著小于高NLR组(P<0.05);死亡组第1天、第3天、第7天及第14天NLR值显著大于存活组(P<0.05);采用ROC曲线下面积评估NLR对疾病预后预测价值,AUC>0.7,敏感度、特异度较高。结论:创伤性脑出血患者NLR值在第1天显著上升,第3天~14天呈下降趋势,NLR水平与脑水肿体积具有一定关系,NLR值对患者预后具有较好的预测价值。