某医院2016—2019年住院患者肺部感染病原菌分布及影响因素

目的调查某医院住院患者肺部感染病原菌情况,并分析肺部感染的影响因素。方法收集2016—2019年濮阳市人民医院住院的疑似肺部感染病例血液标本,培养、鉴定病原菌并进行耐药分析,并对病例进行危险因子和住院治疗情况调查。采用logistic回归分析肺部感染的危险因素。结果送检标本病原菌阳性检出率44.3%(196/442);共检出病原菌245次,其中166份检出1种、23份检出2种、10份检出≥3种病原菌。以肺炎克雷伯菌(98次、占40.0%)和大肠埃希菌(49次、占20.0%)为主。春季检出数和检出率均为最高(81次、60.0%)、冬季最低(20次、26.3%),不同季节检出率差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示:年龄≥60岁、吸烟、接触粉尘或有害气体、有慢性肺部疾病史、住院时间≥7d和导管留置为肺部病原菌感染的危险因素(P值均<0.05)。结论肺炎克雷伯菌为该院住院患者肺部感染的主要致病菌,春秋季是高发季节,未来应加强监测,特别关注年龄较大、有慢性肺部疾病史、导管留置和住院时间较长的高危人群。