改良虚弱指数在骨质疏松性椎体压缩骨折经非手术治疗失败中的预测价值

目的探讨改良虚弱指数(modified frailty index,mFI)在骨质疏松性椎体压缩骨折经非手术治疗失败中的预测价值。方法选择2016年1月~2019年6月在本院接受非手术治疗的113例急性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者作为研究对象,根据患者3周治疗效果分为非手术治疗有效组和无效组,对两组患者的改良虚弱指数(modified frailty index,mFI)和其他相关指标进行比较;采用多因素Logistic回归分析影响非手术治疗无效的风险因素,以验证mFI是否为一项独立的预测因素。结果113例中,非手术治疗失败47例,失败率41.59%。治疗有效和治疗无效患者的年龄、骨密度(bone mineral density,BMD)、体质量指数(body mass index,BMI)、mFI评分相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,年龄≥74.5岁、mFI>2分是非手术治疗无效的风险因素(P<0.05),而BMD>-3.21是非手术治疗无效的保护性因素(P<0.05)。结论急性OVCF患者具有较高的非手术治疗失败率,进行mFI评估对其非手术治疗的结局具有预测价值。对于年龄>74.5岁、BMD≤-3.21和mFI>2分的患者,应考虑其非手术治疗失败的可能。