MRI动态增强扫描及弥散加权成像用于肝脏局灶性结节性病变诊断的临床价值

目的:探究MRI动态增强扫描(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在肝脏局灶性结节性病变诊断中的应用价值。方法:选择我院2018年3月-2020年11月收治的经病理检查明确为肝脏局灶性结节性病变患者80例,所有患者均行DCE-MRI及DWI扫描。比较不同类型的肝脏局灶性结节性病变的ADC值、不同类型的肝脏局灶性结节性病变动态增强参数[峰值(PV)、最大下降斜率(MSD)、正性增强积分(PEI)、最大上升斜率(MSI)、信号增强率(SER)],另分析DCE-MRI、DWI及联合检查在各类肝脏局灶性结节性病变中的检出情况。结果肝血管瘤ADC值为(2.39±0.29)×10-3mm2/s,高于肝脏转移瘤ADC值(1.43±0.20)×10-3mm2/s及原发性肝癌ADC值为(1.30±0.24)×10-3mm2/s,有统计学差异(P<0.05);肝血管瘤PV为(587.49±75.63)、MSD为(98.25±20.36)、PEI为(288.65±80.69)、MSI为(360.46±70.28),均高于肝脏转移瘤的(404.43±68.52)、(72.67±20.66)、(205.15±65.43)、(264.98±70.25),原发性肝癌的(497.56±72.41)、(83.47±27.32)、(239.08±72.04)、(288.69±82.15),有统计学差异(P<0.05),三种类型肝脏局灶性结节性病变的SER比较无统计学差异(P>0.05);DCE-MRI及DWI联合诊断在肝血管瘤中符合率为100.00%、肝脏转移瘤为100.00%、原发性肝癌为96.88%,均高于DCE-MRI检查的66.67%、77.78%、71.88%,DWI检查的52.38%、51.85%、37.50%,有统计学差异(P<0.05)。结论:采用DCE-MRI及DWI检查的方式在肝脏局灶性结节性病变诊断中检出率较高,通过观察各参数变化明确病变性质,为临床鉴别诊断提供参考依据。