上海城市健康影响因素指标体系初步研究

目的探索和建立上海城市健康影响因素指标体系,推进健康影响评估工作的进程。方法阅研世界卫生组织(World Health Organization,WHO)和其他国家及地区的环境健康影响因素、健康效应及健康影响评估案例并梳理指标框架,参考我国和上海市实际建立城市健康影响因素和健康效应及代表性指标列表,采用德尔菲法对指标开展咨询论证。结果WHO及国外健康影响因素和健康效应的框架范围基本相同,但各国的具体指标不同。依据国外框架,上海城市健康影响因素包括环境,社会、文化,经济与产业,生活方式4大类共210项代表性指标;健康效应包括人群整体健康水平、死亡和肿瘤、慢性病和精神健康、职业病和地方病、其他伤害或疾病、生殖健康、妇女儿童健康7大类共69项代表性指标。专家咨询积极系数为95%,指标重要性、可操作性、一致性较好,专家协调系数为0.204和0.214(P<0.05)。结论研究建立的指标有助于推进上海城市健康影响评估工作,但需依据评估对象特点增补和筛选代表性指标,并对代表性指标进行权重配比或重要性评判。