273例卵巢良性肿瘤临床病理特征及腹腔镜手术治疗分析

目的探讨卵巢良性肿瘤的临床病理特征及是否合并腹膜型子宫内膜异位症对腹腔镜手术围手术期指标的影响。方法选择2017年1月至2019年2月郑州大学第二附属医院妇产科收治的接受腹腔镜手术的卵巢良性肿瘤,分析其临床病理特征,并分析是否合并腹膜型子宫内膜异位症对腹腔镜手术的术中出血量和手术时间的影响。结果共纳入符合条件的卵巢良性肿瘤273例,病理类型主要为成熟囊性畸胎瘤(94例)和子宫内膜样囊肿(101例),其中合并腹膜型子宫内膜异位症者81例。273例卵巢良性肿瘤患者术前血清CA125水平为21.4(13.4,28.2)u/mL,其中81例(29.67%)血清CA125阳性表达(以≥35 u/mL为阳性),手术时间为130.0(95.0,160.0)min,术中出血量为30.0(20.0,50.0)mL。81例合并腹膜型子宫内膜异位症的卵巢良性肿瘤患者术前血清CA125水平为35.0(21.8,72.8)u/mL,血清CA125阳性率为50.6%(41/81),手术时间为140.0(102.5,180.0)min,术中出血量为50.0(20.0,50.0)mL,均高于未合并腹膜型子宫内膜异位症者的16.7(12.0,27.1)u/mL、19.8%(38/192)、120.0(95.0,160.0)min、30.0(20.0,50.0)mL(Z=2.764,P=0.006;χ^(2)=26.324,P<0.001,Z=2.057,P=0.040;Z=6.471,P<0.001)。结论卵巢良性肿瘤临床发病率较高,病理类型以成熟囊性畸胎瘤和子宫内膜样囊肿为主,合并腹膜型子宫内膜异位症者CA125阳性表达增加;手术治疗是体积较大卵巢良性肿瘤的临床常用治疗手段,合并腹膜型子宫内膜异位症会加大手术难度。