直肠肿瘤切除术后发生肠系膜纤维瘤病一例及文献复习

2019年5月4日武汉市中心医院收治1例65岁女性病人,以腹痛、腹胀伴恶心为主要症状,病人于2年前因发现直肠新生物在该院行腹腔镜下直肠肿瘤切除术,术后7 d又因吻合口漏行横结肠造瘘并置管引流。此次入院后行腹部CT检查发现腹盆腔巨大包块,临床诊断为腹腔占位性病变。完善相关检查后,2019年5月7日在全身麻醉下行腹腔镜肠系膜病损切除及部分小肠切除术。手术过程顺利,病人恢复良好,痊愈出院。术后病理提示肠系膜纤维瘤病变伴间质广泛黏液变性。出院后定期随访至今未见明显复发迹象。肠系膜纤维瘤病发病率低,创伤、手术、遗传、内分泌、染色体变异是肠系膜纤维瘤病发生的危险因素。其诊断主要依靠术后病检结果,免疫组化中β-catenin对诊断肠系膜纤维瘤有重要意义。治疗上采用以手术为主的综合治疗。