小细胞肺癌患者化疗中血小板数量、形态及功能变化研究

目的探讨174例小细胞肺癌患者4个化疗周期过程中血小板(PLT)数量、形态及功能的变化情况,为小细胞肺癌的不同预后及并发症提供实验室参考。方法回顾性分析了174例小细胞肺癌患者,均以依托泊苷加铂类为基础化疗方案,分析PLT数量、PLT参数变化,光学显微镜下观察未染色的PLT折光性、分布密度和染色后的PLT着色、大小与形态情况,并对各组血凝块最大强度(MA)、血小板动力学指数(TPI)、血小板最大聚集率(MAR)进行比较。结果持续降低组、持续升高组血小板分布宽度(PDW)与平稳变化组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。持续升高组PDW与持续降低组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组大血小板比率比较差异有统计学意义(P<0.05)。平稳变化组、持续降低组、持续升高组TPI与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);持续降低组、持续升高组MA与平稳变化组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小细胞肺癌在化疗过程中PLT数量发生变化,同时伴有PLT大小、形态和聚集功能显著变化,是治疗中出现不同并发症及不同预后的原因之一。