关节镜下腓骨长肌腱与腘绳肌腱单束重建后交叉韧带临床疗效观察

目的:探讨关节镜下自体腓骨长肌腱和腘绳肌腱单束重建后交叉韧带的治疗效果。方法:回顾性分析26例交叉韧带断裂患者临床资料,其中11例(PLT组)采用腓骨长肌腱移植治疗,15例(HT组)采用腘绳肌腱移植治疗。采用Lysholm评分及Tegner运动能力评分评价手术前后膝关节功能,采用美国足踝科学会(AOFAS)评分评价手术前后踝关节功能。结果:术后12个月Lysholm评分PLT组为84.7±4.0分,HT组为83.5±3.7分,分别高于术前36.5±1.9分,35.3±1.8分,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访Tegner运动能力评分PLT组和HT组分别为6.1±2.2分,5.9±2.0分,高于术前2.5±0.7分和2.9±0.8分,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、末次随访时AOFAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PLT组有1例(9.1%)膝关节感疼痛,HT组有2例(13.3%)膝关节内侧切口处麻木,分别予以限制活动、营养神经等措施后好转,未影响日常生活。结论:与自体腘绳肌腱重建膝关节后交叉韧带相比,腓骨长肌腱可取得同样满意的临床效果,且对踝关节功能无明显影响,供区并发症少,是膝关节后交叉韧带重建的又一选择。