痛风中医病名考辨

痛风是临床常见的风湿病之一,典型特征表现为关节的疼痛难忍和关节外皮肤处红、肿、发热。临床检测血清尿酸升高,病变可累及脏腑,形成尿酸性肾结石,重者可导致关节畸形,甚至危及生命。对“已病”患者进行治疗并不能从根本上解决问题,且痛风的发病率逐年增高。中医学对其早有记载,但其中医命名及内涵因历史朝代跨度大而不尽相同。针对临床对痛风的误治、病因病机缺乏临床共识、辨证分型较难统一的现象,从历代古籍中进行鉴别与考证具有重要意义。通过对历代古籍文献的梳理和挖掘,将痛风与白虎历节风、痛痹、行痹、痹证等进行考辨,并结合当代医家进行古今对比,旨在明晰对痛风的认识,以期达到为临床辨证论治提供更科学、更合理、更有效的参考价值。通过研究,认为痛风不能等同于痹证,只能是痹证中的一个疾病;痛风与痛痹、行痹实属并列之病名,而与白虎历节风在病因病机及临床表现上均有十分相似之处,当代医家将痛风归类于痰浊痹、痰瘀痹之列。