老年股骨颈骨折病人行人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓预防及管理的最佳证据总结

目的:检索和获取国内外预防及管理老年股骨颈骨折病人行人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的最佳证据,为临床医护人员、管理者、病人及家属提供防护支持。方法:选择PIPOST模式构建循证问题,制定严密检索策略及纳入排除标准,计算机检索老年股骨颈骨折病人行人工髋关节置换术后DVT预防及管理的相关证据,筛选符合纳入标准的所有文献。由2~3名专业研究者借助科学评价工具提取证据、评价质量及汇总。结果:共纳入11篇文献,其中4篇试验研究,2篇指南,2篇实验研究,1篇系统评价,2篇专家共识,最终汇总15条最佳证据,分别为DVT评估、诊断与筛查、高危因素、干预对策、预防管理时机及方法、健康指导6个方面。结论:护理管理者需加强护理人员老年股骨颈骨折病人行人工髋关节置换术后DVT临床预防和管理,并予以相关培训,结合医疗机构自身临床环境、护理人员知信行判断及病人意愿针对性选择证据。